Immunologia w endometriozie: dlaczego skupianie się wyłącznie na hormonach w endometriozie nie działa.

paź 5, 2024 | Endometrioza, Adenomioza

Dlaczego skupienie się na rozregulowanych hormonach w endometriozie nie wystarcza

Endometrioza to choroba, w której komórki podobne do tych wyściełających macicę (endometrium) rozrastają się w obszarach poza macicą. 

Endometrioza była wcześniej opisywana jako choroba, w której występuje dominacja estrogenowa. Jednak nie jest to choroba wyłącznie hormonalna i nie jest spowodowana przez za dużą ilością estrogenu. 

To przestarzałe wytłumaczenie pomija wiele złożoności tej choroby i przyczyniło się do skoncentrowania się na lekach hormonalnych jako sposobie leczenia. Dokładniej, endometrioza jest przewlekłą i ogólnoustrojową chorobą zapalną, która jest zależna od estrogenu.

Dlaczego w leczeniu endometriozy nie powinnyśmy wyłącznie skupiać się na terapiach hormonalnych?

  • Zatrzymanie wzrostu endometrium za pomocą leków hormonalnych nie zatrzymuje rozwoju zmian endometriozy. Leki te raczej tłumią objawy niż leczą chorobę. 
  • Możliwe jest, że poziom estrogenu i progesteronu mieści się w normalnym zakresie i nadal występują objawy. 
  • Produkcja hormonów w cyklu owulacyjnym odgrywa kluczową rolę w zdrowiu fizycznym i psychicznym, niezależnie od tego, czy istnieje chęć zajścia w ciążę.
  • Syntetyczne hormony często wiążą się z istotnymi skutkami ubocznymi. 
  • Stosowanie leków hormonalnych często zmusza kobiety do wyboru między leczeniem bólu a możliwością zajścia w ciążę. 
  • Istnieją przypadki endometriozy występującej u kobiet po menopauzie, po histerektomii i u mężczyzn cispłciowych (bardzo rzadko). Jest to wyraźnie więcej niż choroba cyklu menstruacyjnego czy hormonalna. 
  • Wiele osób chce zastosować bardziej naturalne podejście do radzenia sobie z objawami i holistycznie wspierać swoje ciało.

Ale…

Tłumienie objawów za pomocą leczenia hormonalnego jest niewątpliwie przydatne dla niektórych z nas i może znacznie poprawić jakość życia.

    Endometrioza – Dysfunkcja Komórek Odpornościowych

    Wyższa liczba makrofagów u kobiet z endometriozą

    Makrofagi to rodzaj białych krwinek, które „pożerają” wszelkie niepożądane materiały, takie jak bakterie lub rozkładające się komórki w procesie zwanym fagocytozą. U zdrowych osób makrofagi odgrywają kluczową rolę w odpowiedzi immunologicznej, procesie gojenia i homeostazie tkanek. U kobiet z endometriozą makrofagi te występują w większej liczbie i wykazano, że są rozregulowane. Badania wykazały, że makrofagi te są mniej zdolne do eliminacji pozostałości po menstruacji i uważa się, że przyczyniają się do progresji zmian i bólu poprzez uwalnianie zapalnych związków chemicznych.

    Zwiększona funkcja Limfocytów B

    Limfocyty B to kolejne komórki silnie zaangażowane w odpowiedź immunologiczną. Uwalniają one przeciwciała, które pomagają w wykrywaniu i niszczeniu patogenów, takich jak bakterie. Badania wykazały, że kobiety z endometriozą mają wyższą liczbę autoprzeciwciał (przeciwciał skierowanych przeciwko sobie), co jest podobne do tych z chorobami autoimmunologicznymi. Pomimo tego i innych podobieństw do chorób autoimmunologicznych, nie możemy sklasyfikować endometriozy jeszcze jako choroby autoimmunologicznej. 

    Inne komórki, które przyczyniają się do nieprawidłowego działania układu odpornościowego u osób z endometriozą, obejmują limfocyty T, komórki NK i komórki dendrytyczne. Wszystkie z nich są zaangażowane w złożoną interakcję układu odpornościowego, układu nerwowego i procesów zapalnych. Badania mocno sugerują udział układu odpornościowego w rozwoju i progresji endometriozy. 

    Układ Odpornościowy i Infekcja

    „Hipoteza zakażenia bakteryjnego” 

    Badania porównujące płyn otrzewnowy (płyn otaczający narządy jamy brzusznej/miednicy) kobiet z endometriozą i bez endometriozy wykazały, że te z endo miały wyższy poziom cząsteczki zwanej LPS. LPS jest endotoksyną występującą na powierzchni niektórych bakterii. Można to powiązać z wyższym poziomem makrofagów, które mają pomóc w ewentualnej infekcji. Naukowcy sugerują, że wraz z estradiolem (rodzaj estrogenu), LPS wywołuje reakcję zapalną w miednicy. 

    Czy osoby z endometriozą są mniej zdolne do usunięcia infekcji z powodu osłabionego układu odpornościowego, czy też obecność bakterii spowodowała dysfunkcję układu odpornościowego? Niestety, nie znamy jeszcze odpowiedzi na to pytanie. 

    Dowody wspierające wpływ infekcji bakteryjnej.

    Istnieje związek między wcześniejszymi infekcjami ginekologicznymi a rozwojem endometriozy. Wykazano również, że antybiotyki zmniejszają rozmiar zmian endometriozy. 

    Inne badanie wykazało, obecność bakterii Fusobacterium w 64% kobiet chorujących na endometriozę i tylko 7% u kobiet bez endometriozy.

    Rola Estrogenu

    Chociaż estrogen nie jest przyczyną endometriozy, stymuluje on wzrost zmian. Pomimo supresji hormonalnej za pomocą leków, zmiany mogą nadal się rozwijać, ponieważ wytwarzają własne zasoby estrogenu. Ta lokalna produkcja estradiolu bierze udział w tworzeniu prostaglandyn, które zwiększają stan zapalny. 

    W tym środowisku zapalnym estradiol jest również zaangażowany w tworzenie VEGF (czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego), który promuje wzrost nowego dopływu krwi i tworzeniu się nowych połączeń nerwowych wokół zmian endometriozy. Uważa się, że odpowiedni dopływ krwi jest jednym ze sposobów, w jaki zmiany mogą przetrwać i się rozrastać, podczas gdy produkcja nowych połączeń nerwowych prawdopodobnie przyczynia się do przewlekłego bólu.

    Jak może rozwijać się choroba? *możliwy scenariusz

     

    Jak możemy zaadresować endometriozę z punktu terapii żywieniowej

    Jest wiele rzeczy, które można zrobić z naturalnego punktu widzenia: 

    – Zdrowie jelit jest tutaj konieczne. Dbaj o mikrobiom, bo wpływa on na hormony, stany zapalne i układ odpornościowy. 

    – Dbaj o odporność poprzez wprowadzanie żywności głęboko odżywczej, ziół, suplementów, rytmu dobowego.  

    – Zmniejszaj stan zapalny – antyoksydanty i Omega 3 są ważne, ale stan emocjonalny często jest pomijany np jak zaczęcie psychoterapii albo pracy z traumami.

    – Uspokojenie układu nerwowego w celu wspierania organizmu w zdrowieniu. 

    Cześć, jestem Marzena

    Jestem terapeutką żywieniową i sama mam endometriozę. 

    Pokazuję kobietom z endometriozą i innymi zaburzeniami hormonalnymi po 35 roku życia, jak wykorzystać żywienie i zmianę stylu życia, aby żyć z lekkością, bez presji i bez niepotrzebnych restrykcji. 

    Celem tutaj jest znalezienie przyczyny Twoich objawów aby uzyskać jak najlepsze rezultaty.

    Terapia żywieniowa

    koncentruje się na całej Twojej osobie. Staram się znaleźć przyczynę Twoich problemów zdrowotnych, patrząc na nie holistycznie – zwracam uwagę na Twoją dietę, styl życia, równowagę między pracą a życiem osobistym, Twoje cele w życiu, toksyny w domu, ukryte niedobory składników odżywczych, sen i czas na odpoczynek, poziom stresu i wiele więcej. Wszystko to wpływa na nasze ogólne zdrowie i dobre samopoczucie.

    Porozmawiajmy!

    3 + 7 =

    Podziel się miłością